临时用电安全作业许可证

编号

申请作业单位

工程名称

施工单位

施工地点

用电设备及功率

电源接入点

工作电压

临时用电人

电工证号

临时用电时间

从     年   月   日   时    分至     年   月   日   时    分

序号

主要安全措施

确认人签名

1

安装临时线路人员持有电工作业操作证

2

在防爆场所使用的临时电源、电气元件和线路达到相应的防爆等级要求

3

临时用电的单相和混凝土用线路采用五线制

4

临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5m,道路不低于5m

5

临时用电线路架空进线不得采用裸线，不得在树上或脚手架上架设

6

暗管埋设及地下电缆线路设有”走向标志”和安全标志,电缆埋深大于0.7m

7

现场临时用电配电盘、箱应有防雨措施

8

临时用电、设施安有漏电保护器,移动工具、手持工具应有一机一闸保护。

9

用电设备、线路容量、负荷符合要求。

10

其它补充安全措施：

临时用电单位意见

生产管理部门意见

供电执行单位意见

    年  月   日

    年  月   日

    年  月   日

接线送电时间

  年   月   日   时   分

    年  月   日   时  分

停电拆线时间

  年   月   日   时   分

     年  月   日   时  分