密闭空间中毒窒息事故应急处置方案

1  总则
1.1编制目的
为了高效、有序地处理本企业密闭空间中毒窒息突发事件，避免或最大程度地减轻密闭空间中毒窒息人身伤亡造成的损失，保障员工生命和企业财产安全，维护社会稳定。
1.2编制依据
《电力企业现场处置方案编制导则》
《XXX公司人身事故应急处置方案》
1.3适用范围
适用于本企业突发交通事故的应急处置和应急救援工作。

2  应急处置基本原则
适用于本企业密闭空间中毒窒息突发事件的现场应急处置和应急救援工作。

3  事件特征
3.1危险性分析和事件类型
在风电场排污井、地下沟道及汽油、柴油储存间等密闭空间内作业时，由于通风不良，起作业环境中严重缺氧以及有毒气体急剧增加导致作业人员昏倒、急性中毒、窒息伤害等。
密闭空间中毒窒息事故类型：缺氧窒息和中毒窒息。
3.2事件可能发生的地点和装置
生产区域内排污井、排水井及地下电缆沟道，汽油库、柴油库等。
3.3可能造成的危害
当工作人员所处工作环境缺氧和存在有毒气体，且工作人员没有采取有效、可靠的防范、试验措施进行工作时，会造成工作人员昏倒、休克，甚至人身死亡。
3.4事故可能出现的征兆
（1）工作人员工作期间，感觉精神状态不好，如眼睛灼热、流涕、呛咳、胸闷或头晕、头痛、恶心、耳鸣、视力模糊、气短、呼吸急促、四肢软弱乏力、意识模糊、嘴唇变紫、指甲青紫等。
（2）工作监护人离开工作现场，且没有指定能胜任的人员接替监护任务。
（3）工作成员工作随意，不听工作负责人和监护人的劝阻。

4  应急指挥机构及职责
    4.1成立应急救援指挥部
总指挥：
成员：
    4.2职责
总指挥的职责：全面指挥密闭空间中毒窒息突发事件的应急救援工作。
事发部门负责人职责：组织、协调本部门人员参加应急处置和救援工作。
值长职责：汇报有关领导，组织现场人员进行先期处置。
现场工作人员职责：发现异常情况，及时汇报，做好密闭空间中毒窒息人员的先期急救处置工作。
医护人员职责：接到通知后迅速赶赴事故现场进行急救处理。
安监人员职责：监督安全措施落实和人员到位情况。

5  应急通讯
风电场管理人员：
变电站控制室
XX中心医院急诊：
XX县医院：

6  应急处置
6.1现场应急处置程序
（1）密闭空间中毒窒息突发事件发生后，值长应立即向应急救援指挥部汇报。
（2）该方案由风电场场长宣布启动。
（3）应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。
（4）密闭空间中毒窒息事件进一步扩大时启动《人身事故应急处置方案》。
6.2处置措施
（1）将窒息人员脱离危险地点。
（2）对于密闭空间内由于缺氧导致人员窒息的事故，施救人员应先强制向空间内部通风换气后方可进入进行施救。
（3）对于电缆沟、排污井、排水井等地下沟道内可能产生有毒气体的地点，救援人员在施救前应先进行有毒气体检测（方法通过有毒气体检测仪、小动物试验、矿灯等），确认安全或者现场有防毒面具则应正确戴好防毒面具后进入进行施救。
（4）施救人员做好自身防护措施后，将窒息人员救离受害地点至地面以上或通风良好的地点，然后等待医务人员或在医务人员没有到场的情况进行紧急救助。
6.3呼吸、心跳情况的判定
（1）密闭空间中毒窒息伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
（2）听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
（3）试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。
密闭空间中毒窒息伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。
（1）通畅气道。
（2）口对口(鼻)人工呼吸。
（3）胸外接压(人工循环)。
6.4抢救过程中的再判定
（1）按压吹气1min后(相当于单人抢救时做了4个15∶2压吹循环)，应用看、 听、试方法在5～7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
（2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口 人工呼吸，接着每5s吹气一次(即每分钟12次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续 坚持心肺复苏法抢救。
（3）在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。
6.5事件报告
（1）值长立即向总经理汇报人员密闭空间中毒窒息情况以及现场采取的急救措施情况。
（2）密闭空间中毒窒息事件扩大时，由总经理向上级主管单位汇报事故信息，如发生重伤、死亡、重大死亡事故，应当立即报告当地人民政府安全监察部门、公安部门、人民检察院、工会，最迟不超过1小时。
（3）事件报告要求：事件信息准确完整、事件内容描述清晰；事件报告内容主要包括：事件发生时间、事件发生地点、事故性质、先期处理情况等。

7  注意事项
（1）对于电缆沟道、有毒化学品储藏室等的救援工作，救援人员在施救前，应戴好防毒面具，做好自身的防护措施再进行施救工作。
（2）电缆沟、排污井、化粪池等进行抢救时，施救人员应系好安全带，做好防止人身坠落的安全措施。
（3）伤员、施救人员离开现场后，工作人员应对现场进行隔离，设置警示标识，并设专人把守现场，严禁任何无关人员擅自进入隔离区内。
（4）采取通风换气措施时，严禁用纯氧进行通风换气，以防止氧气中毒。
（5）对于密闭空间内部禁止使用明火的地点，如管道内部涂环氧树脂等的地点，严禁使用蜡烛等方法进行试验。
（6）对于防爆、防氧化及受作业环境限制，不能采取通风换气的作业场所，作业人员应正确使用隔离式呼吸保护器，严禁使用净气式面具。

8  附则
8.1术语和定义
（略）
8.2应急处置方案备案
本应急处置方案报XXX主管部门备案。
8.3应急处置方案修订
本应急处置方案应适时进行修订，最长期限不超过三年。
8.4制定与解释
本应急处置方案由安生部制定、归口并负责解释。
8.5应急处置方案实施
本应急处置方案自发布之日起执行。