职业病患者的健康教育

      职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等引起的疾病。患者在临床表现虽不一样，但焦虑、紧张、对所患疾病缺乏了解，却是共同的，这些单靠药物是很难治愈的。重庆市职防院对2000-08/2003-07月收治的198例患者采取健康教育形式即取得较好的效果，现介绍如下。
    1临床资料
    198例住院患者中男性115例，女性83例。多为慢性中毒，其中铅中毒38例，苯中毒43例，锰中毒25例，矽肺23例，其他69例，痊愈出院126例。
    2教育方法
    针对不同的患者采用不同方法，对患者及家属采取系统性、连续性、个性化服务的健康教育方式，定期给患者讲课，个别辅导，健康教育常规与灵活的交谈、咨询相结合；宣传法律、法规，普及职业病防护知识，举办职业病讲座，帮助并促进其健康行为形成。
    3健康教育内容
    3.1心理指导 由于大多数职业病患者有头昏、失眠、多梦等类神经症，甚至精神障碍，所以在健康教育中，首先抓患者的心理指导工作，对患者进行有关知识宣教，帮助患者接受患病事实，并正确对待，解除忧虑和恐惧心理，学会精神调养，减轻自卑心理；不要冷落患者，减少其孤独、压力心理、解除思想负担，调动战胜疾病的积极性，配合治疗，促进病情好转。
    3.2饮食指导 在平衡膳食基础上有目的地对营养和膳食加以调整，如接触铅的患者多食一些富含硫氨基酸优质蛋白的食物，补充丰富的维生素、高蛋白、低脂肪，多食一些富含维生素C的水果和蔬菜，适量限制脂肪摄入，交替使用酸、碱性食品；对于急性中毒患者，应食用含钙、镁、钾等较多的蔬菜、水果、奶类等成碱性食品，对于慢性中毒患者多食用谷类、豆类和含蛋白质较多的酸性食品。将上述知识向患者及其家属讲解，除有利患者康复外，还有利于克服饮食中的不良习惯。
    3.3药物指导 为患者列出服药的注意事项。如接触锰的患者，禁止口服含维生素B1的药物，驱铅药物对血管有一定的刺激性，要求护理人员行静脉穿刺时一针见血，以免引起疼痛；对药物的服用时间及用量应嘱患者严格遵医嘱，以达到治疗效果，减少药物不良反应。
    3.4运动治疗指导 告诉患者运动是生活的一部分，运动有助于机体康复。患者除接受正常医疗外，还要有适度的文体活动。根据病情和患者身体状况，鼓励其适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、打羽毛球、健身等，制定出合理运行计划，使身心得到调整和放松。增强体质，如运动中出现身体不适，应立即停止，及时告诉医务人员，保证充足睡眠，保持情绪稳定及轻松愉快心态。
    3.5职业病预防知识指导 患者康复出院前，护士对患者进行劳动卫生教育，在回到工作岗位后，应做好个人防护，工作时应穿工作服、戴口罩、手套，勿在车间进食、饮茶、吸烟。进餐前要洗手、漱口。下班后要洗澡更衣，以免带回家中造成再次污染吸入，定期体格检查。并希望他们将学到的知识向工友们宣传，让更多的人在劳动中作好个人防护。
    4教育效果
    通过对198例职业病患者实施健康教育，使患者了解职业病危害的相关知识。通过健康教育，密切了护患关系，使患者系统掌握自我保健知识，提高了自我保健能力，体现了护理工作的重要性。并且在多数患者出院回到工作岗位后，正确应用学到的卫生防护知识，又起到职业卫生宣传员的作用，进而减少职业病的发生，保护了劳动的身体健康。