变化——失误分析

        在安全管理工作中，变化被看作是一种潜在的事故致因，应该被尽早地发现并采取相应的措施。
        作为安全管理人员，应该注意下述的一些变化：
        企业外的变化及企业内的变化；
        宏观的变化和微观的变化；
        计划内与计划外的变化；
        实际的变化和潜在的或可能的变化；
        时间的变化；
        技术上的变化；
        人员的变化；
        劳动组织的变化；
        操作规程的变化。
        应用变化的观点进行事故分析时，可由下列因素的现在状态、以前状态的差异来发现变化：
        (1)对象物、防护装置，能量等；
        (2)人员；
        (3)任务、目标、程序等；
        (4)工作条件，环境，时间安排等；
        (5)管理工作，监督检查等。
        约翰逊认为，事故的发生往往是多重原因造成的，包含着一系列的变化一失误连锁。例如，企业领导者的失误、计划人员失误、监督者的失误及操作者的失误等 。